Гинекология

Гинекология

Во время консультации я стараюсь создать комфортную атмосферу, говорю корректно относительно Ваших проблем, аргументирую и объясняю план лечения для Вашего полного понимания. Важны не только лекарства, но и процесс лечения

  • Работа по принципам доказательной медицины — назначаю только нужное
  • За 2-3 приема решаю любую воспалительную или гормональную проблему
  • Все в одном месте — консультации, УЗИ, анализы и манипуляции
  1. Проблема с наступлением беременности
  2. Боль внизу живота
  3. Дискомфорт во время близости
  4. Зуд, жжение и подозрительные выделения
  5. Подбор контрацепции или ее замена
  6. Обильная или скудная менструация
  7. Нарушение менструального цикла
  8. Уплотнения в области паха или груди
  9. Плановые осмотры – 1 раз в год, потому что легче предупредить, чем лечить

К вашим услугам

Сокращенно ВЗОМТ . Это инфекция женских половых органов. Они являются осложнениями, часто вызываемыми некоторыми ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) такими, как хламидиоз и гонорея. Вызвать ВЗОМТ могут также другие инфекции, которые не передаются половым путем.

Вы можете заболеть ВЗОМТ с большей вероятностью, если вы:

  1. больны ИППП и не получаете лечения;
  2. имеете более одного полового партнера;
  3. имеете полового партнера, у которого есть другие половые партнеры, кроме вас;
  4. были больны ВЗОМТ раньше;
  5. ведете активную половую жизнь и ваш возраст — 25 лет или меньше;
  6. практикуете спринцевание;
  7. с целью предотвращения беременности используете внутриматочную спираль (ВМС). Однако небольшой повышенный риск в
    основном ограничивается первыми тремя неделями после того, как ВМС помещается врачом внутрь матки.

Симптомы воспалительного заболевание органов малого таза:

  1. боль в нижней части живота;
  2. повышение температуры;
  3. необычные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  4. боль и/или кровотечение во время полового акта;
  5. болезненное ощущение при мочеиспускании или
  6. межменструальные кровотечения.

Прошу обратить внимание, что симптомы могут быть слабо выраженными или их может не быть вообще.

Что делать:

  1. пройти обследование у своего врача, если вы заметите любой из этих симптомов;
  2. безотлагательно посетить врача, если вы считаете, что у вас или вашего полового партнера(-ов) имеется ИППП или был
    контакт с лицом, имеющим ИППП;
  3. безотлагательно посетить врача, если у вас имеют место любые симптомы со стороны половых органов, такие как
    необычна язва, дурно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или межменструальные кровотечения;
  4. проходить анализ на хламидиоз каждый год, если вы ведете активную половую жизнь и ваш возраст — 25 лет или менее;
  5. честно и открыто поговорить со своим врачом и спросить его, нужно ли вам пройти обследование на другие ИППП, если вы ведете активную половую жизнь.
  1. проведение кольпоскопии;
  2. лечения данной патологии с использованием лазера (радиоволновой коагуляции).

Данная методика обеспечивает быстрое заживление, не приводит к образованию рубцов и является наиболее целесообразной у женщин, которые еще не рожали.

  1. кисты и доброкачественные новообразования яичников;
  2. внематочная беременность;
  3. трубный фактор бесплодия (проверка проходимости труб и ее коррекция);
  4. рассечение спаек;
  5. стерилизация;
  6. удаление отдельных узлов миомы матки «консервативная миомэктомия» (при необходимости сохранения органа);

Данные операции имеют значительное количество преимуществ перед традиционными «открытыми» вмешательствами: небольшие разрезы, быстрое восстановление после операции, отсутствие большого количества спаек в брюшной полости, короткое время (1- 3 суток) пребывания в стационаре.

Выполняются следующие операции:

  1. «Обычная, открытая, полостная» экстирпация и надвлагалищная (с сохранением шейки матки) ампутация матки. Данная
    операция показана для женщин, которые уже реализовали свою репродуктивную функцию.
  2. Консервативная миомэктомия (удаление только фибромиомы с сохранением матки). Эта операция показана женщинам,
    которые еще планируют рожать или хотят сохранить матку.

Удаление полипов канала шейки матки.
Если у вас обнаружили полипы матки и вы думаете, стоит ли их удалять, запишитесь на приём. Я проанализирую вашу ситуацию, если необходимо, назначу дополнительные исследования, и дам рекомендации.

Диагностическое выскабливание стенок полости матки – инструментальное удаление функционального слоя слизистой матки и слизистой цервикального канала шейки матки с целью выяснения состояния или определения формы патологических процессов.

Процедура диагностического выскабливания проводится только в условиях стационара, при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Чистку матки назначают, чтобы диагностировать причины следующих симптомов:

  1. нарушения менструального цикла, наличие кровянистых выделений в период между месячными;
  2. очень продолжительная и болезненная менструация;
  3. кровянистые выделения после наступления менопаузы.

В этих случаях выскабливание применяется в целях получения образцов слизистой матки. Дальнейшее гистологическое исследование фрагментов тканей помогает установить точный диагноз.

Данный метод оперативного лечения относится к категории малоинвазивных вмешательств и позволяет диагностировать, излечить большое количество заболеваний в полости матки. В отличие от традиционного «выскабливания» гистероскопия позволяет увидеть «проблему», т.к. в полость матки вводится камера, которая дает изображение. А наличие специального инструментария позволяет проводить диагностику, удаление, биопсию различных образований.

Основные показания к проведению гистероскопии:

  1. полип эндометрия;
  2. полип цервикального канала;
  3. миома матки с подслизистым расположением узла;
  4. эндометриоз матки (аденомиоз);
  5. гиперплазия эндометрия;
  6. перегородка матки;
  7. внутриматочные синехии (спайки);
  8. наличие внутриматочного контрацептива (невозможность удаления извне).
  9. диагностическая процедура при бесплодии.

Данная процедура выполняется под кратковременным внутривенным обезболиванием (наркозом).

Длительность пребывания в стационаре составляет несколько часов.

Бартолиновы железы расположены вокруг влагалищного отверстия и выделяют жидкость, которая смазывает влагалище во время полового акта. Иногда отверстия этих желез закупориваются, в результате чего жидкость задерживается в железе. Результат — относительно безболезненный отек, называется кистой бартолиновой железы.

Симптомы:

  1. выпуклое болезненное образование у влагалищного отверстия;
  2. дискомфорт во время ходьбы или сидения;
  3. боль во время полового акта.

Услуги:

  1. удаление железы;
  2. устранения кисты железы с помощью коагуляции;
  3. раскрытие и лечения абсцесса железы.

Операция, которая проводится на малых половых губах тогда, когда женщина не довольна их внешним видом, размерами и цветом. Вмешательство проводится в условиях стационара 1 дня, те вечером можно уехать домой.

Как подготовиться к установке спирали?

Процедура введения внутриматочной спирали не может быть произведена при наличии, каких-либо половых инфекций или других гинекологических заболеваний, поэтому перед установкой спирали гинеколог проводит общий гинекологический осмотр, с взятием мазков на степень чистоты влагалища и мазка на онкоцитологию, в некоторых случаях необходимо проведение УЗ-исследования. Если выявляются какие-либо инфекции или гинекологические заболевания введение ВМС откладывается до излечения.

Опущение или выпадение внутренних половых органов является комплексным состоянием. В основе возникновения данной проблемы является длительное повышение внутрибрюшного давления, что обусловлено тяжелым физическим трудом, хроническими заболеваниями легких, запорами, тяжелыми или осложненными родами. Также важны дистрофические изменения по соединительной ткани, которые развиваются и прогрессируют в период менопаузы.
Лечение:

  1. влагалищнае экстирпация (удаление) матки с укреплением тазовых структур собственными тканями в различных модификациях;
  2. пластика передней / задней стенок влагалища собственными тканями;
  3. использование для пластики влагалища различных сетчатых имплантов.

Слабость сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала — уретры приводит к непроизвольному подтеканию мочи при кратковременном повышении внутрибрюшного давления во время стрессовой физической нагрузки — прыжках, беге или поднятии тяжести, при смехе, недержанию мочи у женщин при кашле или чихании.

Основная причина — уменьшение количества коллагена в тканях, входящих в состав поддерживающего аппарата тазового дна, сфинктерах мочевого пузыря и уретры. Ослабление тазового дна приводит к смещению — опущению мочевого пузыря и уретры с нарушением функции удержания мочи.

В настоящее время разработаны эффективные методы лечения стрессового недержания мочи у женщин. Современные методы регенеративной медицины позволяют восстановить функцию сфинктера мочеиспускательного канала. Надежные хирургические методы коррекции с использованием минимально инвазивных слинговых процедур обеспечивают укрепление сфинктера уретры с немедленным восстановлением его функции.